该文章《民事起诉状（寺庙施工人身损害赔偿追偿纠纷）》来源于九九法律文书网，网址：https://www.wenshu99.cn/article-422.html
原告：______，男，___年___月___日出生，___族，公民身份号码_________，住_______________号，电话_________。
被告一：______寺，住所地____________，负责人______，统一社会信用代码_________，电话_________。
被告二：______，女，___年___月___日出生，___族，公民身份号码_________，住_______________号，电话_________。
被告三：______，男，___年___月___日出生，___族，公民身份号码_________，住_______________号，电话_________。
第三人：______，男，___年___月___日出生，___族，公民身份号码_________，住_______________号，电话_________。
请求事项：
一、判令三被告支付原告追偿款及损失_____元；
二、判令本案诉讼费由三被告承担。
事实与理由：
2017年，______寺（以下简称“某寺”）将其藏经楼室内装修工程发包给______有限公司（以下简称“公司”），公司将工程转包给被告三，被告三将工程转包给原告，第三人在施工过程中进行高空作业时坠落。
后第三人起诉原告、公司和被告三要求承担赔偿责任，庭审中第三人放弃对公司和被告三主张权利，________法院作出________号判决，判决第三人自行承担20%的责任，原告承担80%的责任，原告赔偿第三人________元，后原告不服提起上诉，称公司和被告三等也存在过错，不应当由其一人承担责任，________中级人民法院作出________号判决，驳回上诉维持原判。
原告曾分两次给付第三人_____元，在上述案件一审二审中共承担诉讼费_____元。
原告认为，在该起事故中，被告一某寺、被告三和公司均存在过错，均应对上述款项承担责任，另据原告查询公司现已注销，被告二为公司唯一股东，应当对公司债务承担责任。
综上所述，为保障原告的合法权益特提起诉讼，恳请人民法院依法查明事实，并判如所请。
此致
________人民法院
具状人:
2021年 月 日
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